E-ISSN 2534-9821
 

Case Report 


Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature

Hanane EL Mouden, Ghizlane Lembarki, Sami EL Himri, Mohamed Labied, Mouna Sabiri, Samira Lezar, Fatiha Essodegui.

Abstract
Le syndrome de démyélinisation osmotique (SDO) ou la myélinolyse centropontine et extrapontine correspond à un état neurologique sévère traduisant une démyélinisation axonale, localisée le plus souvent au niveau pontique, secondaire le plus souvent à une correction rapide d’une hyponatrémie. L’IRM joue un rôle essentiel dans le diagnostic positif et différentiel.
Nous présentons deux cas de syndrome de démyélinisation osmotique, hospitalisés pour coma non fébrile. Nos deux cas étaient de sexe féminin avec des âges de 63 et 30 ans. L'évolution a été marquée par l'aggravation neurologique avec trouble de conscience et déficit moteur. Le diagnostic a été confirmé par une imagerie par résonance magnétique encéphalique. Le SDO chez le premier cas a fait suite à une correction rapide de l'hyponatrémie alors que chez le 2ème cas, le SDO est survenu dans un contexte d’hypokaliémie seule qui représente un facteur favorisant de ce syndrome. Le traitement a été principalement basé sur la correction de l’hypokaliémie et la correction prudente de l’hyponatrémie.
L’association du syndrome de démyélinisation osmotique avec la correction rapide de l’hyponatrémie est bien connue. Toutefois l’implication de l’hypokaliémie dans la pathogénèse de ce syndrome est rarement rapportée dans la littérature.

Key words: Myélinolyse centropontine, myélinolyse extrapontine, imagerie par résonnance magnétique, hyponatrémie, hypokaliémie


 
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Mouden HE, Lembarki G, Himri SE, Labied M, Sabiri M, Lezar S, Essodegui F, . Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature. Int J Med Rev Case Rep. 2023; 7(6): 75-78. doi:10.5455/IJMRCR.172-1682337735


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Mouden HE, Lembarki G, Himri SE, Labied M, Sabiri M, Lezar S, Essodegui F, . Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature. https://www.mdpub.net/?mno=150663 [Access: December 15, 2023]. doi:10.5455/IJMRCR.172-1682337735


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Mouden HE, Lembarki G, Himri SE, Labied M, Sabiri M, Lezar S, Essodegui F, . Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature. Int J Med Rev Case Rep. 2023; 7(6): 75-78. doi:10.5455/IJMRCR.172-1682337735



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Mouden HE, Lembarki G, Himri SE, Labied M, Sabiri M, Lezar S, Essodegui F, . Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature. Int J Med Rev Case Rep. (2023), [cited December 15, 2023]; 7(6): 75-78. doi:10.5455/IJMRCR.172-1682337735



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Mouden, H. E., Lembarki, G., Himri, S. E., Labied, M., Sabiri, M., Lezar, S., Essodegui, F. & (2023) Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature. Int J Med Rev Case Rep, 7 (6), 75-78. doi:10.5455/IJMRCR.172-1682337735



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Mouden, Hanane EL, Ghizlane Lembarki, Sami EL Himri, Mohamed Labied, Mouna Sabiri, Samira Lezar, Fatiha Essodegui, and . 2023. Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature. International Journal of Medical Reviews and Case Reports, 7 (6), 75-78. doi:10.5455/IJMRCR.172-1682337735



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Mouden, Hanane EL, Ghizlane Lembarki, Sami EL Himri, Mohamed Labied, Mouna Sabiri, Samira Lezar, Fatiha Essodegui, and . "Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature." International Journal of Medical Reviews and Case Reports 7 (2023), 75-78. doi:10.5455/IJMRCR.172-1682337735



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Mouden, Hanane EL, Ghizlane Lembarki, Sami EL Himri, Mohamed Labied, Mouna Sabiri, Samira Lezar, Fatiha Essodegui, and . "Syndrome de démyélinisation osmotique : à propos de deux cas (typique et moins typique) et revue de la littérature." International Journal of Medical Reviews and Case Reports 7.6 (2023), 75-78. Print. doi:10.5455/IJMRCR.172-1682337735



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